L’alopécie congénitale est la perte de cheveux à la naissance. Il s’agit le plus souvent d’une alopécie, avec des cheveux peu abondants. Elle est généralement considérée comme une anomalie cutanée peu commune. Cette affection est généralement associée à d’autres défauts de développement, dont les principaux sont les aplasies dentaires et les modifications des ongles.

Dans quelques cas, elle a été associée à des anomalies des glandes sudoripares, à une altération du goût et de l’odorat, à l’absence de glandes mammaires. La perte de cheveux peut être complète et absolue, bien que ces cas soient rares.

L’affection a été observée davantage chez les hommes que chez les femmes. La proportion d’hommes atteints est environ deux fois plus élevée que celle des femmes.

Quelles sont les causes congénitales de la chute des cheveux

L’alopécie congénitale est une perte de cheveux présente à la naissance. Les conditions suivantes sont quelques-unes des causes possibles de la perte de cheveux congénitale :

  • Le nævus sébacé : Il s’agit d’une plaque jaune-orange qui se trouve généralement sur le cuir chevelu. De tels nævus sont présents à la naissance ou dans la petite enfance sous la forme d’une plaque sans cheveux. Les follicules pileux ne sont pas présents dans la lésion elle-même, mais les lésions sur le cuir chevelu peuvent être recouvertes par les cheveux environnants, d’où l’importance d’un examen minutieux.
  • L’aplasie cutanée congénitale : Correspond à un groupe hétérogène de maladies caractérisées par l’absence d’une partie de peau dans une zone localisée ou étendue à la naissance. Le défaut peut n’impliquer que l’épiderme et le derme supérieur entraînant une alopécie minime. La plupart des lésions de l’aplasie cutanée congénitale se produisent sur le sommet du cuir chevelu, juste à côté de la ligne médiane.
  • La dysplasie ectodermique : Les dysplasies ectodermiques sont décrites comme des conditions héréditaires dans lesquelles il y a des anomalies de deux ou plusieurs structures ectodermiques telles que les cheveux, les dents, les ongles ou la fonction des glandes sudoripares, en plus d’une autre anomalie dans un tissu d’origine ectodermique, par exemple les oreilles, les yeux. Les personnes atteintes présentent des anomalies des follicules pileux (le cuir chevelu et les poils du corps peuvent être fins, clairsemés et de couleur très claire).
  • Les défauts de la tige des cheveux : Les anomalies de la tige du cheveu sont caractérisées par des changements de couleur, de densité, de longueur et de structure. Les altérations de la tige du cheveu résultent souvent de changements structurels dans les fibres et les cuticules du cheveu, ce qui peut entraîner des cheveux cassants et impossibles à coiffer.

Les maladies de la tige du cheveu peuvent se présenter sous forme de troubles localisés ou généralisés.

Les causes de l’alopécie circonscrite

L’alopécie circonscrite est principalement causée par le fonctionnement anormal du système immunitaire, qui entraîne à son tour une auto-immunité. En raison de cette condition, le propre système immunitaire du corps attaque par erreur les follicules pileux, perturbant ainsi la croissance normale des cheveux.

Ce trouble de la chute des cheveux est aussi parfois associé à d’autres catégories de maladies auto-immunes telles que la thyroïde, le lupus, la colite ulcéreuse, le vitiligo, l’arthrite rhumatoïde et les troubles allergiques. Les personnes ayant des antécédents familiaux sont également susceptibles de contracter cette maladie.

De plus, des facteurs tels que l’anxiété, le stress et la prise de certains médicaments sont également considérés comme des raisons de l’apparition de l’alopécie circonscrite.

Comment se manifeste l’alopécie congénitale ?

L’alopécie congénitale se manifeste par des cheveux peu abondants, pas complètement développés ou ressemblants à des lanugos.

Comment diagnostiquer l’alopécie congénitale ?

Les médecins peuvent souvent diagnostiquer la cause de l’amincissement des cheveux en examinant le schéma de la chute des cheveux. Ils peuvent poser des questions au patient notamment :

  • Son régime alimentaire actuel
  • Toute condition médicale préexistante
  • Des antécédents familiaux d’affections médicales pouvant entraîner un amincissement des cheveux.

Le médecin peut également envoyer des échantillons de cheveux ou de cuir chevelu au laboratoire pour des tests supplémentaires. Dans certains cas, il peut ordonner des analyses de sang pour exclure des maladies auto-immunes.

Quelles sont les différentes variantes de l’alopécie congénitale ?

L’alopécie congénitale se présente sous 3 formes :

L’alopécie triangulaire congénitale

Également appelée alopécie triangulaire temporelle, l’alopécie triangulaire congénitale est une cause non progressive, non cicatrisante et peu fréquente d’alopécie qui touche principalement les régions frontotemporales. Les lésions sont triangulaires ou en forme de lancette, avec une perte complète de la tache affectée à l’exception de quelques poils de vélin.

Bien que l’alopécie triangulaire congénitale puisse se manifester à la naissance, la plupart des cas sont signalés après l’âge de 2 ans, lorsque la tache affectée devient plus visible, car les enfants subissent une transition entre le velux et le cheveu terminal. La trichoscopie peut mettre en évidence d’autres caractéristiques telles que des follicules pileux terminaux miniaturisés, la diversité des longueurs de poils et l’absence de caractéristiques propres à d’autres types d’alopécie, notamment l’alopécie androgénétique.

L’atrichie congénitale

L’atrichie et l’hypotrichose congénitales constituent un groupe de troubles congénitaux rares qui se manifestent par une perte de cheveux ou une réduction du volume des cheveux. Causée par des mutations autosomiques récessives du gène humain de la pilosité, l’atrichie congénitale présente soit une perte complète de cheveux peu après la naissance, soit une absence permanente de cheveux sur le cuir chevelu due à une agénésie folliculaire ou à une destruction folliculaire programmée ainsi que des lésions sur le visage, le cuir chevelu et les extrémités.

L’hypotrichose congénitale

L’hypotrichose congénitale est moins grave que l’atrichie congénitale. Les patients se présentent au bout de 2 ans avec des cheveux d’une finesse diffuse et des variations de qualité et de quantité de cheveux. L’hypotrichose congénitale peut être associée à d’autres caractéristiques, notamment l’épilepsie, des anomalies chromosomiques, des erreurs innées du métabolisme et des anomalies oculaires, ectodermiques ou squelettiques. Si des associations sont identifiées, il convient de procéder à un bilan pour une cause syndromique et un conseil génétique peut être approprié en fonction du diagnostic.

Comment traiter l’alopécie congénitale ?

Pour la majorité des cas d’alopécie congénitale, un dermatologue serait en mesure de diagnostiquer ces affections et de prescrire le traitement approprié :

  • Contrôlez votre régime alimentaire : les protéines sont un élément de construction essentiel pour toutes sortes de tissus, y compris les cheveux. Vous devez fournir à votre corps une quantité suffisante de protéines provenant de sources alimentaires telles que le lait, les œufs et le poisson. L’intégration d’acides gras oméga-3 et de vitamines dans votre alimentation peut également favoriser la croissance des cheveux. Vous pouvez retrouver des oméga-3 dans les poissons gras comme le saumon ainsi que les noix et les graines. Grignotez des baies et des amandes pour obtenir une dose rapide de vitamines C et E !
  • Faites régulièrement de l’exercice : Il peut sembler étrange de mentionner l’exercice dans un article sur l’alopécie congénitale, mais cela peut vraiment aider ! À court terme, le fait de transpirer pendant votre entraînement peut aider à éliminer la saleté et le sébum de vos follicules pileux et favoriser une nouvelle croissance. À long terme, l’exercice régulier peut être un moyen efficace de soulager le stress (qui contribue souvent à la perte de cheveux) et de garder votre corps en bonne santé, ce qui permet d’avoir des cheveux plus longs et plus forts !
  • Massez régulièrement votre cuir chevelu : Le massage du cuir chevelu stimule le flux sanguin vers le cuir chevelu. Ce qui pourrait accentuer la croissance des cheveux.

Conclusion

Les causes de la chute des cheveux sont multiples et chacun peut connaître une phase d’alopécie à un moment donné de sa vie, sans vraiment savoir pourquoi. En dehors de la forme congénitale, qui est plutôt rare, l’alopécie peut être efficacement prévenue et ralentie. Les traitements anti-chute, les compléments alimentaires ou simplement certains aliments riches en fer ont le pouvoir de maintenir les cheveux en bonne santé pendant de nombreuses années.